東華原學(xué)術(shù)課堂 | 劃重點！中國心血管健康與疾病報告2020發(fā)布
《中國心血管健康與疾病報告2020》推算心血管病現(xiàn)患人數(shù)3.30億。其中高血壓2.45億，下肢動脈疾病4530萬，腦卒中1300萬，冠心病1139萬，肺原性心臟病500萬，心力衰竭890萬，心房顫動487萬，風(fēng)濕性心臟病250萬，先天性心臟病200萬。由于不健康飲食、身體活動不足、吸煙等生活方式危險因素的廣泛流行，我國患有高血壓、血脂異常、糖尿病和肥胖的絕對人數(shù)還在不斷攀升。
心血管病流行趨勢
中國心血管病患病率處于持續(xù)上升階段。2018年，心血管病死亡率仍居首位，高于腫瘤及其他疾病。農(nóng)村心血管病死亡率從2009年起超過并持續(xù)高于城市水平。
城鄉(xiāng)居民疾病死亡構(gòu)成比中，心血管病占首位。2018年農(nóng)村、城市心血管病分別占死因的46.66%和43.81%。每5例死亡中就有2例死于心血管病。
高血壓
我國9個省份（2011年增至12個省份）的≥18歲的成年人的血壓正常高值年齡標(biāo)化檢出率從1991年的23.9%增加至2011年的33.6%。2012—2015年的中國高血壓調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中國≥18歲居民血壓正常高值檢出粗率為39.1%，加權(quán)率為41.3%。估計全國有血壓正常高值人數(shù)為4.35億。
2017年，中國有254萬人死于高收縮壓，其中95.7%死于心血管疾病。根據(jù)2015—2025年中國心血管病政策模型預(yù)測，與維持現(xiàn)狀相比，如果對1期和2期高血壓患者進(jìn)行治療，每年將減少80.3萬例心血管事件。
2010年全國學(xué)生體質(zhì)調(diào)查顯示，中國學(xué)齡兒童高血壓患病率為14.5%，男生高于女生（16.1%vs.12.9%）。中國健康與營養(yǎng)調(diào)查1991—2015年九次現(xiàn)況調(diào)查，地區(qū)學(xué)齡兒童高血壓患病率從1991年的8.9%上升到2015年的20.5%。而肥胖是兒童青少年原發(fā)性高血壓的第一位危險因素。
血脂異常
2012年，一項在全國16434名6—17歲兒童中進(jìn)行的研究發(fā)現(xiàn)，我國兒童青少年血脂異?？倷z出率達(dá)28.5%。含糖飲料每周≥1次、靜坐時間﹥10h/d、超重和肥胖是兒童青少年血脂異常的主要危險因素。
對于成年人來說，數(shù)據(jù)一樣不容樂觀?，F(xiàn)階段我國成年人血脂異常知曉率、治療率和控制率總體仍處于較低水平。2012—2015年CHS調(diào)查顯示，中國≥35歲成人對血脂異常的知曉率為16.10%、治療率為7.80%、控制率為4.00%。
下肢動脈疾病
中國高血壓調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)，我國≥35歲的自然人群下肢動脈疾病患病率為6.6%，據(jù)此推測我國下肢動脈疾病患者約為4530萬例。其中約1.9%的患者接受了血運重建。我國下肢動脈疾病的主要危險因素有吸煙、高血壓、高膽固醇血癥和2型糖尿病，吸煙的致病性最強(qiáng)。
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